新型心脏药物因医生的「寂静」而难于进入处方

被研究者并称关键性治疗药性品的新型瓣膜药性品正努力推动本品精神科的承认，而这对于制药性商也是一个懊恼的问题，如普利，该子公司近日路透社了其 Entresto 更为疲软的产品业绩。普利曾吹嘘这款新型心力衰竭药性品会带入年产品额达 50 亿美元的早早药性品，该子公司也正指望这款产品尽力其以致于早早乳癌药性品专利到期随之而来的损失。

然而，Entresto 下半年的产品额仅为 1700 万美元，远略高于分析员得出结论的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该子公司得出结论这款药性品的 2016 年产品额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编辑的共识得出结论的一半。这样的持续性并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在努力为其说是的 PCSK9 抗精镇静剂 Praluent 和 Repatha 推动本品。

这种困难与其它疾病领域形成两极分化，如乳癌，百时美施贵宝的新型治疗药性品 Opdivo 正获得显著的商业成功。普利自己的银屑病药性品 Cosentyx 也在超出预期。美国政府瓣膜领域专家、美国政府肺癌总会会长 Chazal 显然，过分昂贵的新型瓣膜药性被缓慢接受凸显了这些药性品的一般来说困难，而这不一定以牺牲生命为代价。

「单价是个问题，」 Chazal 在一次访问之中指。「就许多临床护理人员而言，他们有担忧病患者到底会相当有利于，以及病患者开始适用这些药性品后，他们到底会对药性品的额度感到不快并由此取消服药性。」Entresto 在美国政府的目录单价左右为每年 4500 美元，而 PCSK9 药性品每年的额度左右为 1.4 万美元。

另外，美国政府肺癌总会、美国政府肺癌联合会及中欧肺癌联合会等专业政府部门特定范本的考虑到也随之而来了精神科的梦魇。虽然包含 Entresto 潜在应用领域的更新范本将要准备之中，但间隔时间上的推迟使得一些领域专家感到不快，如肺癌领域专家 Packer，他曾领导成员 Entresto 的试验研究，并发现这款药性品必须使心肌梗死死亡及住院治疗风险增高 20%。

Packer 在上个月的一篇期刊文章之中抱怨相关范本的拟定现有仍所处「梦魇」之中。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款药性品说明了必须大大的减少精，为证明精的大大的减少才会减少肺癌复发，相关临床实验仍在进行之中。

从短期内来看，大多数领域专家仍预定新型瓣膜药性品会带入年产品额达数十亿美元的早早产品，但与原本的预期相较，这一过程才会更艰难。「我们并不幸运有这些美好的药性物，科学为我们得出结论，这些药性物可以潜在改善结局，」Chazal 如是指。「如何适用这些药性品是我们仍在考虑的事情，但我显然我们在将会 12 个月会看到这些药性品愈加被接受。」

为了提振 Entresto 的产品，普利表示该子公司从这个月开始正不断扩大在美国政府的产品队伍，并且还发起了一个直接高端卖家的广告活动。可以感叹，Entresto 是普利希望最大的一款药性品，然而，较低的产品额补足产品额度减低，得出结论这款药性品要想获得显著突破还需要花掉一定的间隔时间。

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编辑： 冯志华