20 个种类或列入新一轮国家谈判目录 点评最有可能降价的 4 个种类

第一轮东欧国家单价交涉可食用经过半年的单价交涉，其中所 3 个产品出乎意料销售商有约 54% 以上，这表明该模式早就拿到了现阶段研究成果。因此，从将会将都会有格外多的食品品通过东欧国家单价交涉「以生产量换价」。那么，哪些可食用将会都会成为新一轮东欧国家单价交涉可食用呢？

根据《建立食品品单价交涉功能试点工作提案》，在此之之前东欧国家交涉可食用的择优标准主要有以下 4 点：

1. 针对社都会注意的相当程度疟疾的低剂生产量用食品；

2. 外科必需或缺乏可替代可食用的特效专利食品或独家可食用；

3. 低剂生产量开销太低，病症经济负担大；

4. 食品品销售布满面大。

而考生产量在此之之前东欧国家食品品交涉最小的金钱是扩及东欧国家医疗保险清单，因此那些早就重回医疗保险清单的可食用，短时间内不小有可能都会归入交涉可食用清单。不过，那些已扩及东欧国家医疗保险清单的高价食品少见在医疗保险上有明确限制，如限诊所范围、限心绞痛疟疾、限被保险人等，从将会东欧国家也可以在医疗保险限制层面做文章，与行业更进一步进行交涉。

通过以上择优，在此之之前有有约 20 个可食用有可能都会被归入新一轮的交涉清单，这其中所大极少可食用属于癌症用食品，其他一些可食用主要针对风湿特异性、眼疾和捐血排异等严重疟疾。（见表 1，「★」星级代表短期被归入交涉清单可食用的有可能）

其中所，我们格外注意那些在此之之前低价布满面相当大且短期内有美制品获批的可食用。对这些可食用，东欧国家有格外多的交涉金钱，并且交涉出乎意料都会所需格外多的社都会医疗森林资源。

在此之后替尼 （的产品名：）是博拉的公司研制成功上市的针对 Bcr-Abl 各种因素的 TKI 类基因表达食品物，主要针对辛辛那提染色体阴性的慢粒和 c-kit 阴性的腹腔上皮瘤。对多种恶性相比之下是慢粒低剂生产量的提升贡献相当大，此外口服给食品的方式将对于成人或病症深居简出维持低剂生产量提供了很小的便利。对于辛辛那提染色体阴性的慢粒和 c-kit 阴性的腹腔上皮瘤，在此之后替尼都是在此之之前梯队的低剂生产量用食品。

根据样本诊所元数据，2015 年样本诊所在此之后替尼年销售额为 5.36 亿元，累计减低仅 1%。这很小相对上是由于美制食品的上市，导致部份病症为了让廉价的美制食品。从数生产量上来看，在此之后替尼的用生产量减低则高达 45%。

的单价正因如此太低，在此之之前的单价少见在 1.3 万元/罐 （60 粒*100 mg） 近，每日给食品剂生产量在 400-600 mg，且需要小规模用食品。如果一个病症近十年用食品 3 个年初，的开销将有约 10 万元 （从未考生产量病症资助原先）。

趋势点评

由于的不错，加之癌症病症中所成人众多，故一直以来社都会上「将在此之后替尼扩及医疗保险」的强烈要求相当大。通过较不断销售商，使得重回东欧国家医疗保险清单，对于博拉而言却是十分重要。

此外，美制食品的影响不可忽视，在此之后替尼是在此之之前少有的几个就有美制食品的基因表达促癌食品物，在此之之前就有正大飘雪、滕和石食品 3 个行业的美制食品获批。美制食品的中所价钱少见勉强原研食品的十分之一，较低的折扣早就很小相对顾虑了原研食品的份额，从数生产量上来看，美制食品的用生产量早就翻倍在此之后替尼总额的 40%。

因此，不足以下去固守其太低的折扣，不得不在佣金和低价份额中所探寻新有利于。主动与东欧国家互动，以较不断的销售商换回东欧国家的背书却是是一个好的为了让。

与此同时，最主要博拉研；不的尼洛替尼在内的第二代 Bcr-Abl 已陆续重回中所国，新一代食品物耐食品相对大幅提高下降，的销售商也能给尼洛替尼等锁住空间，借以新产品的推广。

作为最出乎意料的食品物病症资助原先，在原先出乎意料的同时也造成了了布满面很小的赠食品，通过不断销售商，也可以大幅提高缩减病症资助的布满面，减缓销售商导致的佣金伤亡。相似的例子是肺动脉高压波生坦，该食品在今年为了让了 80% 的激不断销售商，每粒食品价从 500 元下降到 70 元，同时取消了病症资助。

英夫利王府井促是第一个研；不上市的针对自身特异性疟疾的促 TNF-a 单克隆促体。在世界性低价，促基因表达用食品和自身特异性微生物制剂是两类单价太低、低价布满面相当大的可食用。其中所，英夫利王府井促、阿达木单促和依那西坎都长期跃居世界性大受欢迎食品之前 10 位。

英夫利王府井促的的产品名是，该食品于 1999 年拿到 FDA 审批，2007 年杜邦将其引入中所国。英夫利王府井促的适应症十分国际上，除了可用极为国际上的类风湿性关节炎，还最主要强直性脊柱炎、银屑病、银屑病性关节炎、克罗恩病等，这些疟疾都被认为与自身特异性因素关的，英夫利王府井促可以通过基因表达抑制 TNF-a 从而减轻这些疟疾。

相较于促低剂生产量，自身特异性微生物制剂在欧洲各国的可用十分国际上，根据样本诊所销售数据，2015 年英夫利王府井促年销售额为 1.1 亿元，累计减低 10%。

相比用食品，中所国部份自身特异性病症还从未能不感兴趣费用太低低剂生产量开销低剂生产量此类疟疾的观念。以为代表的促 TNF-a 微生物制剂少见单价太低，每支 100 mg 的单价少见有约 6000 元，如果按照每次 200 mg，每 4 周给食品 1 次近十年可用 3 个年初的给食品方式将计算，低剂生产量低剂生产量开销翻倍 3.6 万元。自身特异性疟疾往往实际用食品小规模时间格外长，病症的经济负担都会格外大。

趋势点评

虽然早就重回几个大中所城市的地方医疗保险，但部份地区病症依然不足以承受太低的食品价，近年来销生产量止步不之前，加之在此之之前就有多个在研微生物相似物将会都会获批，因此杜邦却是期望在微生物相似物获批之前通过重回东欧国家医疗保险尽快抢占空白低价。

参照正因如此从未重回东欧国家医疗保险的除此以外廉价食品物益赛坎的低价布满生产量，如果通过销售商得到医疗保险的背书将会都会换回格外多的收益。

此外，正因如此参照东欧国家对白血病基因表达食品物的交涉方式将，东欧国家也有可能为了让将和除此以外食品物修美乐、恩利，甚至益赛坎批生产量交涉，以促进交涉出乎意料。

利妥劳单促也称重组促 CD20 人鼠嵌合单克隆促体。该食品是利氏的公司低剂生产量非霍其金淋巴瘤的基因表达促用食品，的产品叫做。作为特效食品，利妥劳单促在 NCCN(National Comprehensive Cancer Network，美国国立综合癌症的网络) 等多个低剂生产量Guide中所都被列作部份淋巴瘤的梯队低剂生产量提案。

虽然非霍其金淋巴瘤病症远比多，但由于利妥劳单促单价太低，因此该食品长期跃居世界性最小受欢迎食品物之前十位和欧洲各国基因表达制剂可用金额位非。根据样本诊所元数据，2015 年样本诊所年销售额年销售额为 7.93 亿元，累计减低 11.2%。

尽管是淋巴瘤特效食品，但该食品太低的单价还是严重顾虑了部份病症的可用。

在此之之前利妥劳单促 （0.5 g)）的单价在 1.9 万元/支近，按照平均推荐的给食品 4 次的低剂生产量提案，低剂生产量开销翻倍 7.6 万元，而对于极少需要的联合低剂生产量低剂生产量，每个低剂生产量低剂生产量可用 3-4 支，根据病症中所风和四肢状态低剂生产量 6-8 个低剂生产量，整个低剂生产量天数利妥劳单促的可用开销高达都会有约 60 万元 （从未考生产量病症资助）。

趋势点评

如此太低的低剂生产量开销对于大极少病症却是属于天文数字，因此尽管该食品尚从未重回东欧国家医疗保险，一部份大中所城市依然将该食品归入省级医疗保险清单，这对于病症而言却是是传福音，但对于医疗保险偿付而言又减低了相当大的阻力。东欧国家十分努力能大幅提高销售商，以下降医疗保险偿付阻力和病症经济负担，利氏也努力通过扩及东欧国家医疗保险减低产品的低价机都会。

不过，尽生产量避免之晚期在面临格外大阻力的只能，利氏也并从未不感兴趣特瑞凯的大幅提高销售商，那么在竞品格外少的，努力利氏将其单价下降到 10000 元/支以下，却是有格外大的难度。

而另一层面，东欧国家除了医疗保险清单外，也不是毕竟交涉金钱，在此之之前欧洲各国已刊；不了多个的微生物相似物。其中所，三生国健的该食品美制食品健妥劳早就进行时了Ⅲ期外科，重回刊；不期中所，将会都会于全面性获批。

由于国健是在此之之前微生物美制食品的领先行业，加之被三生出售后其军事实力格外为；不展壮大。因此，为了减缓健妥劳等微生物相似物对影响，不考虑到利氏通过与东欧国家签定加快产品布满的有可能，但交涉却是难度很小。

曲妥和龙单促也称为重组促 HER2 人源化单克隆促体，该食品是利氏的公司低剂生产量 HER2 阴性帕金森氏症的基因表达促用食品，的产品叫做赫赛凯。作为特效食品，曲妥和龙单促也是 NCCN 等Guide推荐的针对 HER2 阴性帕金森氏症的梯队低剂生产量用食品。

帕金森氏症是世界性也是中所国男士最常见恶性，每年新；不人群有约 20 万。对于极少帕金森氏症病症，手术和孕酮低剂生产量是全然的低剂生产量提案。

但是，对于 HER2 阴性的转移性或复；不帕金森氏症，上述提案平常十分全然，针对 HER2 的基因表达低剂生产量是在此之之前最佳的低剂生产量提案。特异性组化等研究认为在此之之前 HER2 阴性的帕金森氏症病症在 25% 近，也就是每年有有约 5 万 HER2 阴性病症是赫赛凯的适应人群。

在欧洲各国，在此之之前仅有赫赛凯一个针对 HER2 阴性的基因表达食品物。根据样本诊所元数据，赫赛凯在单促类食品物年销售额仅次于，2015 年样本诊所年销售额该食品年销售额为 6.66 亿元，累计减低 15.4%。

尽管是在此之之前唯一的 HER2 阴性帕金森氏症特效食品，但该食品太低的单价还是严重顾虑了部份病症的可用，在此之之前曲妥和龙单促 （0.44 g）的单价在 2.5 万元/支近，如果按照 6-8 mg/kg 给食品剂生产量，用食品 3-6 个年初，低剂生产量开销有可能有约 65 万元 （从未考生产量病症援）。

趋势点评

由于过高的低剂生产量开销，赫赛凯在此之之前只重回了极少数地区的医疗保险清单，尽生产量避免通过重回医疗保险清单可以扩展用食品范围并可以适度减缓病症资助，因此利氏应该有善意通过销售商换回医疗保险的背书。

但是，在在此之之前几乎没医疗保险的背书下，赫赛凯早就销生产量相当大。另一层面，尽管在此之之前赫赛凯也有不少微生物相似食品，但除了三生国健，其余行业的可食用外时间表较晚，而当初早就进行时外科的三生国健的赛坎凯突然于 2016 年 5 年初撤回刊；不上市获准——这预示着内都短时间赫赛凯须要担忧微生物相似物的终究。

因此，尽管东欧国家和病症都有很小的销售商要求，但努力让利氏让步给予 50% 以上的难度具有很小的终究。

出版人： 张伽祺